Сегментоядерные нейтрофилы 12 у ребенка. Сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови у детей

Контроль над составом крови важен в любом возрасте. Особенно внимательными должны быть родители. Ведь вряд ли кто-то из них не желал бы, чтобы их малыш не болел и был счастливым.

Результаты анализов тщательно изучаются специалистом. Если все показатели крови в норме, значит, маленький человек находится в добром здравии. Любые отклонения побуждают доктора к проведению дополнительных тестов.

Данные об уровне нейтрофилов обязательно отражаются в лейкоцитарной формуле крови, ведь эти клетки – разновидность белых кровяных телец. Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты, – весомая составная лейкоцитов. В незрелом состоянии их доля достигает 75% всех белых клеток.

Когда уровень нейтрофилов находится в установленном диапазоне, то это – свидетельство удовлетворительного функционирования иммунной системы малыша. Она эффективно противостоит вирусам и бактериям, периодически проникающим в детский организм.

Роль нейтрофилов в детском организме

Продуцирование нейтрофилов происходит в красном костном мозге – важном органе кроветворения и иммунопоэза. Покинув его, клетки несколько часов передвигаются в составе периферической крови. Затем они мигрируют в ткани и могут находиться там некоторое время.

Характерной особенностью вновь сформировавшихся клеток является наличие в их внутренней среде зернистости (гранул). Гранулы нейтрофилов помещают в себе антибактериальных агентов, благодаря которым клетки способны обеспечить выполнение таких функций:

защищать организм малыша от проникновения инфекций. Нейтрофилы первыми встречают микробы, бактерии, вирусы и принимают удар, стараясь быстро уничтожить незваных гостей;
захватывать и поглощать твердые чужеродные частицы, отмершие клетки, обезвреживать и удалять их наружу. Нейтрофилы являются классическими фагоцитами. И тут решающую роль играет то, что они очень подвижны и способны проникать без всяких препятствий в самые отдаленные уголочки организма малыша. Двигаются клетки не хаотично, а по направлению к месту повреждения тканей или к воспалительному процессу.

Клетки циркулируют в крови в двух разновидностях:

Палочкоядерные (еще не зрелые).
Сегментоядерные (достигли зрелости).

В значительном количестве незрелые нейтрофилы присутствуют в крови у крох, которые только появились на свет. Затем их численность и доля постепенно уменьшаются. Они уступают место дозревшим клеткам, которые в силах уберечь малыша от вредоносных бактерий, проникающих из внешней среды.

Оптимальный уровень нейтрофилов гарантирует организму стойкий иммунитет.

Норма у детей

Детский организм нуждается в повышенной защите. Поэтому и соотношение отдельных групп лейкоцитов отличается от норм, установленных для мужчин и женщин.

Уровень нейтрофилов измеряется в процентах. Оптимальное его значение не зависит от пола малыша, но меняется с возрастом. Обязательно определяется содержание обоих видов нейтрофилов:

палочкоядерных;
сегментоядерных.

Нормы нейтрофилов для детей различных возрастов таковы:

Абсолютное количество нейтрофилов постепенно уменьшается, хотя нижняя граница нормы слегка вырастает.

У новорожденного уровень зрелых клеток достаточно высок и может достигнуть 80 %. Доля палочкоядерных нейтрофилов также значительна – до 17 %. Но после исполнения малышу года концентрация обеих разновидностей клеток постепенно снижается и в 15 лет уравнивается с нормой для взрослых.

Когда возникает необходимость, проводится развернутый анализ крови. Он позволяет определиться с наличием молодых нейтрофилов под названием миелоциты и метамиелоциты. Эти клетки в норме не должны быть в составе крови. Но если они все-таки зафиксированы, это означает, что организм проводит серьезную борьбу с недугом, активизируя все свои резервы.

Повышенные нейтрофилы

Незначительный рост уровня нейтрофилов (нейтрофилия, или нейтрофилез) может быть временным. Вызвать такое явление в состоянии физические нагрузки и негативные эмоции. Если остальные показатели состава крови без отклонений, беспокоиться не стоит.

Когда же наблюдается стойкий и существенный рост уровня не только нейтрофилов, но и лейкоцитов в целом, без дополнительного обследования не обойтись. Ведь причин нейтрофилии может быть немало, и многие из них достаточно опасны.

Возможные недуги таковы:

Острые воспалительные заболевания: отит и тонзиллит, пневмония, аппендицит и перитонит, абсцесс и сепсис.
Некроз тканей, развитие которого вызвано: ожогом, охватившим большую часть тела; тропической язвой.
Гемолитическая анемия.
Лейкоз.
Сахарный диабет.

Бывают ситуации, когда повышается уровень только сегментоядерных нейтрофилов. Называется такое явление нейтрофильным лейкоцитозом. Он может указывать на такие процессы:

развитие инфекционных недугов, не проявляющихся клиническими симптомами;
острое воспаление;
доброкачественные и злокачественные новообразования.

Насколько высоко поднялся уровень нейтрофилов, зависит от интенсивности развития патологии. Их значительный скачок вверх требует немедленного обследования ребенка и терапии.

Нейтрофилы понижены

Снижение уровня нейтрофилов по сравнению с нормой называется нейтропения. Развитие ее у малыша – свидетельство ослабления иммунной защиты. Нейтропения может появиться в связи с усиленным разрушением клеток, с их недостаточной выработкой (делением) или с неправильным распространением в организме.

Основные причины уменьшения уровня нейтрофилов:

Недавно перенесенный недуг.
Сбои в функционировании костного мозга: нейтрофилы гибнут, а процесс их продуцирования нарушен.

Нейтрофильные гранулоциты могут уменьшаться как количественно, так и в процентном соотношении. Происходит это при развитии таких недугов:

Заболевания, вызванные вирусами: ОРВИ и грипп, корь и краснуха, гепатит.
Анемии: мегалобластные и железодефицитные, апластические и гипопластические.
Грибковые поражения.
Заболевания щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз.

Уровень нейтрофилов снижается и в случае воздействия химикатов, попавших в организм через воздух, питье или еду.

Прием болеутоляющих препаратов и лекарств от судорог также в состоянии спровоцировать снижение содержания клеток.

В грудном возрасте у детей может проявиться доброкачественная нейтропения хронической формы. Заболевание сопровождается значительным падением уровня нейтрофилов.

Недуг редко продолжается больше двух лет. Он не влияет на самочувствие малыша и не проявляется характерными симптомами. Заболевание не лечится и проходит само по себе.

Если у малыша наблюдается пониженный или повышенный уровень нейтрофилов при нормальном самочувствии, и ситуация не меняется длительное время, то не стоит сильно волноваться. Постоянный контроль над показателями крови и наблюдение за состоянием ребенка помогут вовремя зафиксировать возможную патологию и успешно ее вылечить.

Мониторинг состояния клеток крови является очень важным для любого человека. Особое внимание уделяется малышам, которые только появились на свет. Для этого назначается общий анализ крови.

Во время анализа определяются значения всех параметров, в том числе уровень нейтрофилов. Эти клетки – разновидность гранулоцитов. Их работа в нашем организме сводится к тому, чтобы захватывать и поглощать твердые частицы. По-научному такое явление называется «фагоцитоз». И если он происходит правильно, то у взрослых и детей иммунитет сильный. Если же количество нейтрофилов в крови падает либо повышается, то имеет место заболевание, которое требует лечения.

В крови любого человека есть специальные клетки, которые называются «лейкоциты». Они защищают организм от инфекций и являются «санитарами» кровеносной системы. Одними из разновидностей этих клеток являются нейтрофилы.

За их выработку отвечают ткани костного мозга. Они постоянно обновляются, поскольку живут всего несколько часов. Кстати, у здорового человека созревших клеток крови всегда больше, чем молодых.

Норма

Нейтрофилы бывают двух видов – зрелые и незрелые. Разница состоит в ядре. У зрелых клеток оно поделено на отделения, а у незрелых визуально представлено изогнутой цельной палочкой.

У здоровых детей количество сегментоядерных клеток составляет от шестнадцати до семидесяти процентов. Все зависит от возрастной группы ребенка.

Грудничок . Сегментоядерных клеток – сорок пять — восемьдесят процентов, палочкоядерных – три — семнадцать процентов. У малышей, начиная со второй недели жизни, уровень данных клеток резко снижается до одного — пяти процентов.
Малыши до года . Пятнадцать — сорок пять процентов – зрелые, полпроцента — четыре процента – незрелые.
Дети до тринадцати лет . Зрелые нейтрофилы – тридцать пять — шестьдесят два процента, незрелые – один — пять процентов.
У подростков старше тринадцати лет норма клеток крови такая же, как и у взрослых. От одного до шести процентов – палочкоядерные, от сорока семи до семидесяти двух – сегментоядерные.

Отклонения от нормы

Причины повышения

Если у ребенка старше одного года уровень нейтрофилов в крови превышает допустимую норму, то это весьма опасно.

Незначительное повышение и отсутствие симптоматики, скорей всего, значит, что у ребенка были сильное нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка или потеря крови. В данном случае не стоит волноваться.

Если у малыша старше года нейтрофилы повышены более чем на шесть с половиной миллиардов на литр крови, то это означает наличие болезни. Она называется «нейтрофилия».

Болезнь возникает по следующим причинам:

лейкоз;
гнойные абсцессы;
трофические язвы;
раковые опухоли;
прививки;
анемия гемолитическая;
острые ангина, сепсис, пневмония, отит;

Чем больше повышен уровень клеток в крови, тем сильнее проходит воспалительный процесс. В данном случае необходимо срочно установить причину заболевания и начать лечение.

Лечение повышения

Назначить лечение для успешного снижения уровня нейтрофилов до нормы может только врач. Правильно подобранные методы терапии помогут не только справиться с болезнью, но и устранить саму причину повышения. Неправильное самостоятельное лечение и бесконтрольный прием лекарственных средств способен спровоцировать резкое уменьшение количества клеток крови до критического уровня. Тогда детский организм останется без сильной иммунной защиты. Поэтому лучше обратитесь с ребенком к специалисту.

Врачи могут прописать ребенку противовоспалительные, антираковые, антибактериальные и противовирусные препараты, которые снизят уровень лейкоцитов (нейтрофилов). Также больному могут быть назначены специальная диета, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура (ЛФК) и так далее.

После проведения комплексной терапии купируется патологический процесс, и уровень кровяных телец снижается до нормы.

Причины понижения

Если у ребенка понизился уровень нейтрофилов, то это значит, что его иммунная система находится в плачевном состоянии. Данная патология вызвана быстрым разрушением клеток крови и их неправильным распределением либо недостаточным продуцированием.

Болезнь называется «нейтропения ». Главные причины:

неправильная работа костного мозга;
острый лейкоз;
снижение веса;
грибок;
вирусные заболевания – ОРВИ, гепатиты, краснуха и так далее;
отравление химическими продуктами;
тиреотоксикоз;
анемии (мегалобластные, аппастические, железодефицитные и гипопластические);
облучение;
перенесенное состояние анафилактического шока;
прием некоторых медицинских препаратов. Например, болеутоляющих, глюкостероидных и противосудорожных средств.

У малышей иногда встречаются редкие патологии нейтропении:

Врожденная тяжелая нейтропения . Это наследственное заболевание, которое приводит к иммунодефициту.
Нейтропения Костмана . При этом генетическом заболевании крови нейтрофилы полностью отсутствуют у ребенка. Поэтому малыш, у которого нет естественной защиты, часто болеет. Самым опасным периодом с данным заболеванием является первый год жизни новорожденного. Затем иммунитет компенсируется ростом количества других клеток.

Отметим, что родителям не стоит сильно волноваться, если у малыша до года понижены нейтрофилы и это никак не сказывается на его самочувствии. По мере достижения трехлетнего возраста количество клеток крови самостоятельно придет в норму.

Низкий сахар в крови у детей также оказывает пагубное влияние на организм и порождает дополнительные заболевания.

Тетрада Фалло — порок сердца у детей, врожденный, отличается тем, что смертность детей с этим пороком — крайне высока.

Лечение понижения

Из-за того, что при понижении нейтрофилов у ребенка снижается иммунитет, терапия прежде всего направляется на его повышение. Для этого врачи назначают различные витамины, рекомендуют усиленное сбалансированное питание и щадящий режим бодрствования.

Если понижение уровня нейтрофилов у малыша сопровождается появлением гнойничков, стоматита, гингивита и пародонтоза, то ему показаны полоскания ротика «Хлоргексидином», антибактериальными взвесями. В данном случае очень полезны отвары из целебных трав. Например, ромашки или зверобоя.

С учетом причины, вызвавшей нейтропению, специалист может назначить ребенку антибиотики. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то может быть показано переливание крови.

Уменьшение количества кровяных телец менее пятисот в одном миллилитре крови является показанием к бактерицидному лечению, вне зависимости от причины патологии.

Как распознать нейтропению на разных стадиях развития заболевания:

При легкой степени нейтропении ребенок может чаще болеть вирусными заболеваниями. К счастью, они легко лечатся.
При нейтропении средней степени у ребенка могут появиться гнойнички на коже, гингивит и стоматит.
Тяжелая нейтропения у малышей чаще всего заканчивается летальным исходом, если вовремя не было проведено правильное эффективное лечение.

Отметим, что если у дитяти имеется тяжелое воспаление или онкологическое заболевание, то повысятся именно палочкоядерные нейтрофилы, так как они чувствительнее, чем сегментоядерные.

Резюме

Все заболевания крови требуют пристального внимания. Ведь кроветворная система в организме человека занимает ведущую роль. Кровяные тельца отвечают за кислородный и питательный обмен всего организма; взаимодействуют с иммунитетом, защищая человека от вредного воздействия внешних и внутренних факторов; участвуют в терморегуляции; переносят токсины к органам, которые их выводят.

У детей с первого дня жизни необходимо контролировать уровень нейтрофилов – клеток, ответственных прежде всего за иммунитет. Ведь с раннего возраста по крупинкам закладывается здоровье взрослого человека. Более того, колебания уровня клеток крови могут свидетельствовать об опасных генетических болезнях, которые нередко приводят к смерти, если несвоевременно лечатся.

Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и – в отдельности.

Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» – одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотить 20-30 угрожающих здоровью человека бактерий.

Юные, молодые, палочки, сегменты…

Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).

Как они работают?

Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:

Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);

Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);

Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;

Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);

Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).

Видео: нейтрофил борется с бактерией

Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.

Всегда и всюду первые

Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

Сытный обед;

Интенсивный труд;

Положительные и отрицательные эмоции, стресс;

Предменструальный период;

Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);

Период родоразрешения.

Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;

Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);

Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);

Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);

Трансфузии.

Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

В каких случаях количество нейтрофилов снижается?

Причины тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:

Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.

Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения .

Аномалии нейтрофилов

Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:

Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.

Что означает если сегментоядерные нейтрофилы у ребенка снижены? Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов, полиморфно ядерными клетками, и разделяют на палочкоядерные и сегментоядерные, синтезируемые костным мозгом. Основным направлением их деятельности является уничтожение грибковых и бактериальных инфекций.

Степень зрелости сегментоядерных нейтрофилов выше нежели палочкоядерных, а их жизнь в органах продолжается несколько суток. Когда начинается воспаление, костный мозг увеличивает продуцирование нейтрофилов, поэтому в кровь начинают попадать их незрелые формы, соответственно снижается концентрация сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов. Незрелые нейтрофилы присутствуют в крови новорожденных детей, но уже ко второй недели жизни их число постепенно падает до 1-5% и сегментоядерные нейтрофилы увеличивают свою долю до показателя 16 до 60 %.

Норма содержания в крови сегментоядерных нейтрофилов у детей

у новорожденного этот диапазон составляет 45-78%;

у малышей до года, это значение колеблется от 20 до 45%;

старше года и до двенадцати лет нормой является диапазон в 25 – 60%;

в подростковом периоде от тринадцати до пятнадцати лет эти значения должны не выходить за пределы 40 – 60%.

Если анализ показывает отклонение в любую сторону, врач должен подозревать какую либо патологию.

Причины отклонения от нормы

Если продолжительное время сегментоядерные нейтрофилы у ребенка снижены, это может быть следствием таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, грипп, и паротит, а также таких тяжелые бактериальные инфекции, как и туберкулез. Кроме того возможны поражения грибками разного рода виды анемии, включая злокачественную.

На уменьшение доли этих клеток влияет употребление ряда лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки, частые и сильные боли, эмоциональные перегрузки. Такие состояние могут быть причиной малого количества сегментоядерных нейтрофилов. У малышей иногда наблюдается , носящая доброкачественный характер. Она к двум-трем годам проходит полностью.

Не следует исключать и погрешности анализа, особенно, неправильную к нему подготовку. В этом случае вполне возможен ложный результат, и сегментоядерные нейтрофилы будут якобы понижены у малыша. При наличии подобных сомнений исследование должно быть продублировано с новым отбором крови в спокойном состоянии и на голодный желудок. Само по себе малое содержание сегментоядерных нейтрофилов не лечат, пытаясь в первую очередь направить все усилия на устранение провоцирующей причины.

Сегментоядерные нейтрофилы обладают высокой мобильностью и в состоянии проникнуть даже в стенки капилляров, атакуя вредоносные микробы. Уничтожая бактерии, нейтрофил погибает и сам, но при этом ему удается ликвидировать до тридцати вредных микроорганизмов. Поскольку клетки неизбежно гибнут в процессе своей деятельности, то в большом количестве бактерий содержание нейтрофилов также выше нормы. То есть, превышение норм содержания нейтрофилов свидетельствует о воспалительном процессе, об ангине, аппендиците, перитоните, отите. Повышается в крови у детей содержание незрелых нейтрофилов в присутствии опухолевых процессов.

Лейкоциты являются важными клетками крови, обеспечивающие защиту ребенка от разных внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Такие клетки стоят на страже детского здоровья и отвечают за иммунитет. Самой многочисленной группой этих белых телец являются нейтрофилы. За что отвечают такие лейкоциты и каким должно быть нормальное количество нейтрофилов в детском возрасте?

Роль нейтрофилов

Эти белые клетки крови, которые вместе с базофилами и эозинофилами относят к гранулоцитам (в них содержатся гранулы с ферментами и антибиотическими белками), призваны захватывать вредоносные бактерии и другие частицы небольшого размера. Они способны перемещаться к местам повреждений и воспалений.

Когда нейтрофил поглощает чужеродную клетку или частицу, он погибает с выделением активных соединений, которые повреждают бактерии и усиливают воспаление, тем самым привлекая к месту инфекции другие иммунные клетки. Погибшие нейтрофильные лейкоциты вместе с тканями, которые разрушились при воспалительном процессе, а также микробами, ставшими причиной воспаления, образуют гнойную массу.

Как определяют уровень нейтрофилов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится нейтрофилов, можно из общего анализа крови, если в нем будет определена лейкоцитарная формула.

Такие клетки высчитываются в процентном содержании от всех лейкоцитов. Чтобы результат анализа был достоверным, важно учесть такие нюансы:

Число нейтрофилов может повыситься после приема пищи , поэтому анализ советуют сдавать натощак. Ребенок может лишь выпить немного чистой воды до забора крови, а если кровь берут у грудничка, то его не следует кормить за два часа до анализа.

На количество лейкоцитов влияет физическая нагрузка, а также психоэмоциональный стресс.

Число нейтрофилов может быть недостоверным из-за перепадов температур, например, если ребенок зашел в кабинет сдавать кровь сразу после пребывания на морозе.

Виды нейтрофилов

Все нейтрофильные лейкоциты, встречающиеся в периферической крови и определяющиеся во время анализов, представлены такими формами:

Юными нейтрофилами. В бланке анализа их также можно заметить, как «метамиелоциты» и «миелоциты».

Палочкоядерными нейтрофилами («палочками»). Это молодые клетки, внутри которых находится палочкообразное ядро.

Сегментоядерными клетками. Это зрелые нейтрофилы с сегментированным ядром, представленные в наибольшем числе среди всех нейтрофильных лейкоцитов.

Норма для детей

В норме юных нейтрофилов в крови ребенка нет, а их появление называют сдвигом формулы влево. Что касается палочкоядерных нейтрофилов, их число невелико, а повышение их процента тоже относят к сдвигу влево.

Нормой «палочек» считают:

Норма сегментоядерных нейтрофилов для разного возраста является такой:

Изменение уровня нейтрофилов

Выше нормы

Если нейтрофилы в крови повышаются, это называют нейтрофилезом . Незначительный нейтрофилез провоцируется неопасными факторами, например, приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой. Высокий нейтрофилез у детей зачастую указывает на активный воспалительный процесс или заражение болезнетворными микробами.

Такое повышение лейкоцитов выявляется при аппендиците, панкреатите, отите, пневмонии, сепсисе и других инфекциях, вызванных бактериями. При грибковой или вирусной инфекции эти клетки повышаются намного реже. Также причиной нейтрофилеза могут выступать ожоги на большой площади тела, отравления, прием определенных лекарств, лейкозы, трофические язвы, кровотечения и другие патологии.

Если у ребенка выявлено повышение нейтрофилов, а повторный анализ крови это подтвердил, врач будет искать воспаление и инфекцию, а если такие причины не подтвердятся - другие заболевания. После постановки диагноза и назначения подходящего лечения (например, курса антибиотиков при заражении бактериями), уровень нейтрофилов вскоре возвращается в норму.

Ниже нормы

Нехватка нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией . Она бывает обусловлена недостаточным образованием таких клеток в костном мозге, ускоренным разрушением нейтрофилов в периферической крови, а также повышением в организме ребенка лимфоцитов. Такая ситуация наблюдается при гриппе, краснухе, ветрянке и других вирусных инфекциях.

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов может быть признаком апластической анемии, а также последствием химио- или радиотерапии. Низкие нейтрофилы также встречаются при анафилактическом шоке, заражении грибками, поражения поджелудочной железы, высокой активности селезенке и опухолевых процессах. Отдельно выделяют врожденную нейтропению, которую ребенок наследует от родителей.

Кроме того, нейтропения бывает и доброкачественной . Такая особенность выявляется у детей первого года жизни и никак не проявляется клинически. К 2-летнему возрасту уровень нейтрофилов у таких малышей нормализуется самостоятельно.

Если анализ выявил дефицит нейтрофилов, ребенка важно сразу же показать врачу, поскольку зачастую это признак снижения его защитных сил. Как только будет выяснена причина понижения процента таких лейкоцитов, ребенку назначат лечение, в результате которого количество нейтрофилов восстановится до нормальных показателей.